O americano médio está ficando cada vez mais baixo e à beira de combinar a definição médica para a obesidade, de acordo com um relatório desta semana do Centers for Disease Control.
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As seis novas drogas para tratar a obesidade, que devem ser lançadas nos EUA em 2026, não podem acontecer em breve.
Essas drogas para perda de peso podem melhorar drasticamente com a medicação atual e têm o potencial de estimular um grande avanço no tratamento da obesidade como uma doença.
“É melhor você apertar o cinto porque as coisas estão prestes a mudar. O mundo está prestes a mudar ”, disse o Dr. Harold Bays, diretor médico e presidente do Centro de Pesquisas de Metabolismo e Aterosclerose de Louisville, que atuou como investigador em mais de 500 ensaios clínicos nos últimos 30 anos.
“Temos um caminho a percorrer, mas acho que o futuro parece muito mais brilhante agora do que nunca.”
Mas um grande problema permanece – médicos não são suficientes para tratar a obesidade como uma doença, e mesmo aqueles que não podem prescrever remédios para todos, exceto seus pacientes mais ricos, com poucas seguradoras e nenhum programa de seguro do governo, oferecendo cobertura.
Em geral, a maneira como a medicação para obesidade funciona é afetando o cérebro ou o intestino.
Pode funcionar em seu cérebro para fazer com que você se sinta menos faminto, em seus intestinos e intestinos, para fazer com que você digira os alimentos mais lentamente, ou alguma combinação dos dois.
O efeito é relativamente simples: as drogas ajudam as pessoas a perder peso.
As descobertas potenciais incluem drogas para obesidade que mudam de administração diária para administração semanal, uma mudança de injeções para pílulas e direcionamento de mais receptores no corpo para um efeito maior.
Atualmente, o principal foco das drogas para obesidade atualmente em desenvolvimento é chamado de agonistas do receptor GLP-1R, que atuam no cérebro para regular a fome.
Eles imitam o hormônio GLP-1 pela ligação aos receptores GLP-1 e estimulam a liberação de insulina, que reduz o açúcar no sangue (importante para o tratamento do diabetes) e também atua no estômago, cérebro, pâncreas e fígado para aumentar a sensação de saciedade.
Em doses diferentes, os medicamentos receptores de GLP-1R podem ser usados para tratar diabetes ou obesidade.
A Saxenda, fabricada pela empresa farmacêutica Novo Nordisk , é um dos poucos sucessos e a única droga na categoria GLP-1R atualmente no mercado.
Medicações mais recentes em andamento, oriundas de gigantes farmacêuticos, incluindo Novo Nordisk, AstraZeneca e Sanofi , melhorariam as drogas atuais, como Saxenda, tornando a entrega mais conveniente, efetiva ou potencialmente segura.
A ligação entre drogas contra obesidade e saúde cardíaca
O avanço potencial mais importante é a possibilidade de ajudar os corações dos pacientes.
Nos últimos anos, a medicina deu grandes saltos na elaboração de medicamentos para tratar doenças metabólicas, como colesterol alto ou diabetes, disse Bays.
No início, alguns criticaram drogas como as que afetam o diabetes, afetando apenas o açúcar no sangue, mas não melhorando a vida das pessoas.
Nos últimos anos, esses medicamentos contra o diabetes e o colesterol tornaram-se não apenas mais seguros e bem tolerados, mas também tiveram o avanço de melhorar drasticamente a saúde cardiovascular das pessoas que o tomavam.
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Esses avanços levaram ao otimismo para o futuro da medicação para obesidade baseada em drogas inicialmente desenvolvidas para o diabetes.
Em pesquisas recentes, os médicos esperavam descobrir que as drogas para perda de peso poderiam fazer seu trabalho sem aumentar o risco de doenças cardíacas em pacientes, disse ele.
Mas medicamentos para obesidade baseados em um agente biológico atual da classe GLP-1R, chamado semaglutida, foi mostrado para realmente diminuir drasticamente o risco de doença cardíaca, disse Bays.
Em outras palavras, as drogas iriam muito além da perda de peso e ajudariam a saúde e a vida dos pacientes, não apenas das cinturas.
O site de pesquisa Bays recebeu uma bolsa de pesquisa da Novo Nordisk no ano passado, embora nem ele nem o centro tenham ações ou patentes.
Outros especialistas em obesidade concordam que a melhora na saúde cardíaca pode ser o fator mais crítico no tratamento da obesidade com drogas.
Caroline Apovine, especialista em obesidade e diabetes da Faculdade de Medicina da Universidade de Boston, disse que o novo medicamento para a glutamina, o Novo Nordisk, é “o que realmente esperamos receber” e oferece um potencial de perda de peso quase o dobro de qualquer droga no mercado.